Желчнокаменная болезнь - широко распространенное заболевание: 15-18 % взрослого населения имеют камни в желчных путях, причем у женщин заболевание встречается в 2-3 раза чаще, чем у мужчин.

Желчнокаменная болезнь

Возникновение желчнокаменной болезни связано с нарушением секреторно-моторной функции желчевыделительной системы. Количество выделяемой печенью желчи в кишечник и ее состав зависят от работы желчного пузыря, желчных протоков, сфинктеров желчных путей и даже кишечника.

При нарушении их функций происходит образование осадка, желчь становится более концентрированной и начинают образовываться камни. Способствовать этому могут нарушение обмена веществ в организме, различные перенесенные инфекционные болезни, в том числе вирусный гепатит, застой желчи в желчном пузыре и другие процессы. Но, как правило, только совокупность факторов приводит к образованию камней.

Образование камней и желчнокаменная болезнь - результат изменения химических свойств желчи, повышения в ней холестерина.

К развитию желчнокаменной болезни могут вести воспалительные процессы в желчном пузыре и желчных путях. Среди причин, способствующих возникновению желчнокаменной болезни, известную роль играет генетический фактор.

Предрасположенность к камнеобразованию часто обнаруживается у людей, страдающих сахарным диабетом, ожирением, гипертонической болезнью, гемолитической анемией.

Привести к заболеванию может злоупотребление жирной, мясной, жареной пищей. Среди причин, приводящих к болезни, все чаще отмечаются различные аллергические состояния. Сильные отрицательные эмоции, воздействуя на иммунную и другие системы организма, также создают благоприятную почву для развития желчнокаменной болезни.

Клинические признаки заболевания желчнокаменная болезнь. Одна из особенностей желчнокаменной болезни состоит в том, что 75-90 % людей, имеющих в желчном пузыре и протоках камни, не предъявляют никаких жалоб и чувствуют себя удовлетворительно. У других наблюдаются тошнота, отрыжка, вздутие живота, которые возникают после приема пищи или постоянно. Больной переходит на диету, преимущественно молочно-растительную, и эти явления исчезают.

Появление боли заболевании желчнокаменная болезнь свидетельствует о дальнейшем прогрессировании заболевания. Локализация боли часто наблюдается как в подложечной области, так и в области правого подреберья. Изредка первоначально боль может возникнуть под правой лопаткой, за грудиной, но всегда она через некоторое время перемещается в область правого подреберья.

Наибольшей силы боли заболевания желчнокаменная болезнь достигают при желчной колике, которая является одним из весьма убедительных клинических признаков желчнокаменной болезни. Приступообразные боли при желчной колике могут длиться от нескольких минут до нескольких часов и быть очень сильными.

Часто сильные боли возникают в ночное время. Поводом к их появлению бывает обильная, особенно жирная, жареная еда, прием алкоголя, тряская езда, переутомление, чрезмерные физические усилия, а также нервно-психические нагрузки. Нередко появляются диспепсические явления.

У больных преклонного возраста развитие закупорки желчных ходов может быть безболезненным.

При обострении желчнокаменной болезни у многих больных наблюдается лихорадка (до 39 °С). Нередко лихорадка бывает кратковременной и исчезает вместе с болевым приступом. Уровень повышения температуры связан с интенсивностью воспалительного процесса и реактивностью организма больного.

У больных заболеванием желчнокаменная болезнь пожилого возраста в связи с пониженной реактивностью температура может оставаться нормальной даже при сильном воспалении.

Частым симптомом желчнокаменной болезни в период обострения является рвота, не приносящая облегчения.
Осложнением желчнокаменной болезни может быть механическая желтуха.